『SILENT HILL: Townfall』は、シリーズのリブートプロジェクトの中で最も怖い作品になったという。シリーズプロデューサーの岡本基氏が、自身とスタッフの共通見解として明かした。
岡本氏はファミ通のインタビューで、本作が主観視点を採用した経緯について説明。開発元Screen Burnの過去作品から主観視点になるだろうと予想しており、開発関係者の間でも自然と共有されていた方向性だったという。岡本氏自身も、主観視点は単純に怖さを高めると考えており、「とにかく怖い『サイレントヒル』になるのもいいのでは」と受け止めていた。
その結果について、岡本氏は「私やスタッフたちの共通見解として、『サイレントヒル』シリーズリブートプロジェクトの中でもトップで怖いタイトルになりました」と評価。怖さにそこまで差を感じないプレイヤーもいるかもしれないとしながらも、「いちばんと言っていいタイトルだと思います」と語っている。
Screen Burnは恐怖の見せ方にも独自のこだわりを持っている。岡本氏によると、同スタジオが制作したトレーラーは、不気味さや静けさ、不穏な空気感を重視したものだった。KONAMI側で制作するなら、より派手で分かりやすい場面を見せたくなるところを、Screen Burnはそうした演出に頼らず、シリーズらしさを追求したという。
また、Screen Burnは「不安定感」を好んで演出に取り入れている。作中に登場するポケットテレビ「CRTV」も、アナログ機器ならではの動作の頼りなさを生かしたアイテムで、ノイズの走る映像表現にも強いこだわりがあった。主観視点ではキャラクターの手が震える様子や病人を思わせる動きなども描かれ、操作する人物自身の不安定さが画面越しに伝わる作りになっている。
